팔꿈치 통증, 골프엘보(내측상과염) 치료 [광주 재활 병원 더나은병원]

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안녕하세요

광주 북구 첨단 2지구에 위치하고 있는

더나은병원입니다!

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오늘은 손목을 강하게

구부를 때 통증이 발생되는

팔꿈치 내측상과염,

골프엘보에 대해 알아볼까요?

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통증

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팔꿈치의 내측면에 통증을 유발하는 손목의 저항굴곡은 굴곡근 공통 건의 병변을 나타냅니다. 굴곡근 공통 건의 병변은 주로 내측상관절융기로부터 기인하며, 골프엘보로 알려져있습니다. 이 병변은 테니스엘보만큼 흔하지 않으며 기능적 손상도 훨씬 덜합니다. 40대-60대 사이의 환자는 외측 측면의 전완 위부분으로 아래로 방사되는 통증을 호소합니다.

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골프엘보는 여러번의 반복된 과도 긴장에 의해 발생합니다. 팔꿈치의 강한 회내 시에도 종종 통증이 나타나는데, 그 원인은 회내근인 원회내근의 일부가 손목굴곡근의 건에서 시작하기 때문입니다. 드물게 하나 또는 두 개의 손가락의 저항 회내 또는 저항 굴곡 시에만 통증이 유발될 수 있습니다. 이것은 아주 국소적인 병변에서 발생할 수 있으며 어떤 구조물이 영향을 받았는지에 따라 달라질 수 있습니다.

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공통 굴곡건의 촉진은 정확한 병변의 위치를 파악하기 위해 필요합니다. 병변은 대개 아주 국소적이며, 두 가지 가능한 부위가 있습니다.

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· 건골막 결합부: 압통점은 공통 굴곡건의 종지부인 상완골의 내측상과의 앞쪽면에서 관찰됩니다.

· 근건 결합부: 압통점은 5mm 아래쪽의 내측상과 아래 모서리 수준에 위치합니다. 이 부위는 근건 접합부입니다.

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치료

내측 상과염의 관리

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물리치료 등의 보존적 치료와 손목 스트레칭과

1ml의 트리암을 주사하는 방법, 심부횡마찰법이 있습니다.

일주일에 2~3회씩 6~12회의 치료가 필요하며, 통증이 지속되는 경우 수술적 방법을 고려할 필요가 있습니다.

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주사치료

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팔꿈치는 거의 완전히 신전과 회외 상태를 유지한 상태에서 압통점에 트리암 주사를 주입합니다.

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심부마찰법

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환자는 치료사의 같은 쪽 팔과 손에 의해 팔꿈치가 완전히 신전상태와 회외상태를 유지하면서, 주사시와 같은 자세로 눕습니다. 치료사의 엄지손가락은 내측면의 가장 탈출된 부위를 촉지합니다. 이 부위가 내측상과이며, 내측상과 앞쪽면에서 공통 굴곡근건의 기시부를 찾을 수 있습니다. 압통이 발생되는 부위에 압력을 가아여 심부마찰마사지를 시행합니다.

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체외 충격파 치료

 

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체외충격파 치료는 내측상과염에 좋은 효과를 나타냅니다. 환자는 1주 간격으로 2~6회씩의 0.08~0.12 mj/mm²의 500~3000의 충격파를 받게 됩니다.

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Counterforce brace 보호대

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압박부분을 전완의 내측에 착용할 수 있습니다. 이것은 대응력을 위한 고정기의 역할을 하며, 완전한 근육의 팽창을 제한하여 전완 신전근의 예민한 부위의 내적 근력을 감소시킵니다. 그 결과 팔꿈치의 내측면에 있는 굴곡근의 작용을 보조하게 됩니다. 이것은 손목 굴곡과 악력을 긍정적인 생물기계학적 효과로 향상시키므로 재발을 방지하는 유용한 방법으로 사용되고 있습니다.

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다음은 골프엘보에 도움이 되는 스트레칭과 운동입니다.

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○ 손목굴곡근 강화 소도구운동

 

https://www.youtube.com/watch?v=zPg5bl9SLZg 

 

○ 전완 회내근 스트레칭

 

https://www.youtube.com/watch?v=O2GjNZJ-HlA 

 

○ 손목 굴곡근 스트레칭

 

https://www.youtube.com/watch?v=FCnhvR69WbY 

 

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오늘은 골프엘보에 대해 알아보았습니다.

다음엔 더 유용한 정보 들고 오도록 하겠습니다.

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