좌골신경 - 좌골신경통 증상, 치료, 관리 [광주 허리디스크 도수치료는 더나은병원]

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더나은병원입니다.


좌골신경
좌골신경과 지배근육, 좌골신경통의 증상과 치료 및 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

Anatomy
좌골신경

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좌골신경은 인체에서 가장 크고 가장 긴 신경으로 제 4요추신경 ~ 제 3천추신경으로 구성되어 있습니다. 대좌골공을 통과해 골반을 빠져 나와 이상근 아래로 주행하게 됩니다. 좌골신경은 경골신경와 총비골신경으로 구성되어 있고, 하나의 결합조직막으로 둘러쌓여있습니다. 경골신경부분은 슬괵근(햄스트링) 중 반건양근, 반막양근, 대퇴이두근 장두와 대내전근을 지배하게 됩니다. 총비골신경 부분은 대퇴이두근의 단두를 지배하게 됩니다.

좌골신경은 보통은 슬관절 후방에서 경골신경과 총비골신경으로 나누어 지게 되지만, 가끔은 골반 근처에서 분리가 되는 경우도 있습니다. 대좌골공의 근위에서 나누어지는 경우 총비골신경이 이상근을 관통하는 경우가 있습니다. 이러한 경우 이상근의 단축이 발생되면 좌골신경이 압박을 받게 되고 좌골신경통 등의 신경증상을 초래하게 됩니다. 이를 이상근 증후군이라고 합니다.




SYMPTOM
좌골신경통의 증상

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좌골신경통은 일반인들도 흔히 알고 있는 의학용어로 요통과 혼용되는 경우가 많습니다. 그러나 요통은 허리에 국한하여 통증이 나타나는 것을 말하고, 좌골신경통의 증상은 허리나 엉덩이에서 시작하여 다리로 내려가며 통증이 발생이 됩니다. 죄골신경통은 요통, 엉덩이, 대퇴부 후방, 종아리, 발의 통증이 발생되고, 통증은 주로 엉덩이에서 시작하여 종아리 바깥쪽과 뒤쪽으로 내려오면서 나타납니다. 통증 양상은 화끈거림, 저림, 아림, 전기오듯 찌릿함, 칼로 저미는 통증 등이 발생됩니다.

좌골신경통은 요통이 잇는 환자에서 5~10%에서 좌골신경통을 동반하고, 1년에 전체 인구의 2%가 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 남녀간의 발생차이는 없으며, 40~60대에 주로 발생합니다. 육체적 사용 강도가 높거나 운전을 많이 하는 직업에서 호발합니다.


DIAGNOSIS
좌골신경통 진단

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좌골신경통은 증상을 표현하는 용어로 진단명이 아닙니다. 좌골신경통의 대부분의 원인은 허리의 추간판탈출증이나 척추관협착증이 원인이 되고, 척추전방전위증이나 이상근 증후군도 발생 원인이 됩니다. 하지직거상 검사로 신경 압박증상을 확인 할 수 있고, X-ray, CT, MRI 등의 검사로 확인 할 수 있습니다.


TREATMENT
좌골신경통 치료

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좌골신경통은 요통과 비슷하게 보존적 치료만으로 절반 정도는 10일 이내에, 2/3정도는 한달 이내에 통증의 오나화를 보이게 됩니다. 그러나 1/3정도에서는 지속적인 통증양상을 보이게 됩니다. 증상이 심해지는 경우 마미증후군, 신경병증으로 발생될 수 있습니다. 좌골신경통의 치료에는 도수치료, 물리치료, 재활운동 등의 보존적인 치료와 경막외 스테로이드 주사를 통한 통증완화 방법이 있습니다. 경막외 스테로이드 주사로 통증이 완화된 상태에서 도수치료와 재활운동 등을 병행하여 증상 재발을 최소화 할 수 있습니다. 이러한 보존적인 비수술적 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우 척추후궁절제술, 척추유합술 등을 시행할 수 있습니다.


MANAGEMENT
좌골신경통의 관리

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좌골신경통이 발생된 경우 통증완화를 위한 원인에 따른 보존적인 치료를 시행하고 통증이 감소가 보이면 근력과, 지구력, 민첩성 강화를 위한 운동과 좌골신경이 압박을 받게하는 생활 및 직업적 습관을 개선하는 것이 필요합니다.


이상근 증후군에 의한 좌골신경통에 효과적인 이상근 스트레칭입니다.


https://www.youtube.com/watch?v=c77BwFBgg40

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오늘은 허리통증, 다리 저림의 원인이 되는 좌골신경에 대해 알아보았습니다. 다음시간에는 더욱 알찬 정보로 찾아뵙겠습니다.

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